济南市工伤辅助器具配置实现联网结算
2021-01-07 08:40:12 点击:

“ 我们从市社保中心获悉,我市工伤保险辅助器具配置核准和费用结算,已实现与定点配置机构联网结算,首批共有5家定点机构纳入联网结算范围。 ”

我们从市社保中心获悉,我市工伤保险辅助器具配置核准和费用结算,已实现与定点配置机构联网结算,首批共有5家定点机构纳入联网结算范围。参保工伤职工经确认需要安装假肢、配置轮椅、拐杖等辅助器具的,不需要再来回跑社保经办机构与定点配置机构办理核准及报销手续,只需要去一次定点配置机构,更无需垫付任何费用。

济南市工伤辅助器具配置实现联网结算

平阴县某企业职工王先生因一场车祸造成左大腿截肢,虽然有工伤保险保驾护航,但是用人单位告知配置假肢要跑配置手续和先行垫付配置费用,单位经营不善,处在破产的边缘,无法代为办理和提供配置借款,这让本来就行动不便和没有积蓄的王先生犯了难。“我打电话咨询社保中心,工作人员告知他们已经和配置机构实现联网结算,只要通过劳动能力鉴定并取得配置辅助器具确认通知书,就不用再报任何纸质手续,更不用自己先垫付几万元的配置费用,我心中的大石头总算落下了。”

济南市工伤辅助器具配置实现联网结算

据了解,原先工伤职工办理辅助器具配置费用核付业务,需要先持相关材料至中心办理核准业务,再持纸质表单去定点配置机构;在先行垫付配置费用后,配置机构为其制作辅具,开具发票;最后由工伤职工、家属或用人单位持相关纸质材料和发票到所在工伤保险经办机构办理审核报销业务,整个配置报销业务流程才算全部走完。“这次我们通过对流程创新再造、系统升级优化、数据互通共享,实现了中心与定点配置机构联网结算系统正式上线使用。联网结算后,工伤职工只需持本人有效身份证件到配置机构跑一次,无需垫付资金,省去了配置前纸质的核准流程和原来先承担费用再配置的审核报销流程。另外,中心与配置机构通过系统实时互推信息审核及费用核付结果,利用网络系统完成监督核查,确保基金使用更加安全。”市社保中心相关处室负责人介绍。

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